உறுப்பினர் படிவம்

Name|பெயர்:

Father Name/Husband Name|தந்தை பெயர் / கணவர் பெயர்:

Voter ID|வாக்காளர் எண்:

Date of Birth|பிறந்த தேதி:

Sex|பாலினம்:

Profession|தொழில்:

Assembly Constituency|சட்டமன்ற தொகுதி:

District|மாவட்டம்:

Communication Address|தொடர்பு முகவரி:

Permanent Address|நிரந்தர முகவரி:

Same as Communication Address|தொடர்பு முகவரியைப் போலவே

Pincode|அஞ்சல் குறியீடு:

Email|மின்னஞ்சல்:

Phone Number|தொலைபேசி எண்:

WhatsApp Number|வாட்ஸ்அப் எண்:

Image|புகைப்படம் (max 100KB)

I accept the terms and conditions|நான் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளை ஏற்றுக்கொள்கிறேன்

மக்கள் முரசு கட்சி